Амоксициллин Экспресс 500 мг таблетки диспергируемые, 20 шт.

Описание

Препарат Амоксициллин Экспресс содержит действующее вещество амоксициллин, которое относится к антибактериальным средствам системного действия; бета-лактамным антибактериальным средствам, пенициллинам; пенициллинам широкого спектра действия.

Состав

Амоксициллин Экспресс, 500 мг, таблетки диспергируемые
Каждая таблетка диспергируемая содержит 500 мг амоксициллина (в виде тригидрата). Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: сахарин, кросповидон,
целлюлоза микрокристаллическая, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа
антибиотик-пенициллин полусинтетический
Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин представляет собой полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки - ПСБ), которые играют роль в биосинтезе пептидогликана. Пептидогликан является структурным элементом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к ослаблению клеточной стенки, после чего обычно следует лизис и гибель бактериальной клетки.
Амоксициллин разрушается бета-лактамазами, которые могут вырабатываться некоторыми бактериями, что делает их устойчивыми к амоксициллину. Таким образом, спектр активности незащищенного амоксициллина не охватывает микроорганизмы, продуцирующие данные ферменты.
Фармакокинетика
Время, превышающее минимальную подавляющую концентрацию (Т > МПК), считается основным определяющим фактором эффективности амоксициллина.
Механизмы резистентности
Основными механизмами резистентности к амоксициллину являются:
• ферментативная инактивация бета-лактамазами;
• мутация ПСБ, в результате чего уменьшается сродство антибиотика к мишени.
Непроницаемость бактериальной клеточной стенки или активное выведение антибиотика из клетки (эффлюкс) могут вызвать бактериальную резистентность или способствовать этому у грамотрицательных бактерий.
Распространенность резистентности может варьировать в зависимости от географического расположения и с течением времени для определенных видов. Желательно ориентироваться на локальную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за квалифицированным советом, если местная распространенность такова, что эффективность лекарственного средства при лечении конкретных типов инфекций вызывает сомнения.
Пограничные значения МПК
Пограничные значения минимальных подавляющих концентраций (МПК) для амоксициллина согласно критериям Европейского Комитета по определению чувствительности к антибиотикам (EUCAST), версия 5.0:
Микроорганизмы Пограничное значение МПК (мг/л)
Чувствительный ≤ Резистентный >
Enterobacteriaceae 81 8
Staphylococcиs spp. примечание2 примечание2
Enterococcиs spp.3 4 8
Стрептококки группы А, В, С и G примечание4 примечание4
Streptococcиs рnеитоniае примечание5 примечание5
Стрептококки группы Viridans 0,5 2
Haemophilиs inflиenzae 26 26
Moraxella catarrhalis примечание7 примечание7
Neisseria meningitidis 0,125 1
Грамположительные анаэробы за исключением Clostridium difficile8 4 8
Грамотрицательные анаэробы8 0,5 2
Helicobacter pylori 0,1259 0,1259
Pasteиrella тиltocida 1 1
Невидоспецифические пограничные значения10 2 8
1 Штаммы Enterobacteriaceae дикого типа относятся к категории чувствительных к аминопенициллинам. В некоторые странах изоляты Е. coli и Р. mirabilis дикого типа относятся к умеренно-резистентным. В этом случае используется пограничное значение МПК S≤ 0,5 мг/л.
2 Большинство стафилококков вырабатывают пенициллиназы и являются устойчивыми к амоксициллину. Метициллин-резистентные штаммы стафилококов, за редким исключением, устойчивы ко всем бета-лактамным антибиотикам.
3 Чувствительность к амоксициллину оценивается по ампициллину.
4 Чувствительность стрептококков групп А, В, С и G к пенициллинам оценивается на основании их чувствительности к бензилпенициллину.
5 Пограничные значения относятся к изолятам, выделенным при всех типах инфекции, кроме менингита. Если изолят оценивается как умеренно-резистентный к ампициллину, не следует назначать амоксициллин перорально. Чувствительность оценивается по МПК ампициллина.
6 Пограничные значения основаны на внутривенном введении. Штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы, относятся к резистентным.
7 Микроорганизмы, вырабатывающие бета-лактамазы, относятся к резистентным.
8 Чувствительность к амоксициллину оценивается по чувствительности к бензилпенициллину.
9 Пограничные значения установлены на уровне значения эпидемиологической точки отсечения (ECOFF), которое разграничивает изоляты дикого типа от изолятов со сниженной чувствительностью.
10 Невидоспецифические пограничные значения основаны на дозах от 0,5 г 3 или 4 раза в сутки (от 1,5 до 2 г/сутки).
Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину in vitro
Обычно чувствительные микроорганизмы
Грамположительные аэробы:
Enterococcиs faecalis
Бета-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G)
Listeria тonocytogenes
Микроорганизмы, которые могут иметь механизмы приобретенной резистентности к амоксициллину
Грамотрицательные аэробы :
Escherichia coli
Haeтophilиs injlиenzae
Helicobacter pylori
Proteиs тirabilis
Salтonella typhi
Salтonella paratyphi
Pasteиrella тиltocida
Грамположительные аэробы Коагулазоотрицательные стафилококки Staphylococcиs aиreus £
Streptococcиs рпеитопiае
Группа Streptococcиs viridans
Грамположительные аэробы:
Clostridiит spp.
Грамотрицательные аэробы:
Fusobacteriит spp.
Другие:
Borrelia bиrgdorferi
Микроорганизмы с природной резистентностью ţ
Грамположительные аэробы:
Enterococcиs fаесiитţ
Грамотрицательные аэробы:
Acinetobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Pseиdomonas spp.
Грамотрицательные аэробы:
Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis устойчивы)
Другие:
Chlamydia spp
Mycoplasma spp.
Legionella spp.
ţ Природная промежуточная чувствительность в отсутствие механизмов приобретенной резистентности.
£ Почти все штаммы S. aureus резистентны к амоксициллину вследствие выработки пенициллиназ. Метициллин-резистентные штаммы золотистого стафилококка (МRSA) также устойчивы к амоксициллину.
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин полностью диссоциирует в водном растворе при физиологическом значении рН. Амоксициллин быстро и хорошо всасывается после приема внутрь. При приеме внутрь биодоступность амоксициллина составляет примерно 70 %, а время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmaх) - 1 -2 часа.
Ниже приведены результаты фармакокинетических исследований, полученных при приеме амоксициллина по 250 мг 3 раза в сутки группами здоровых добровольцев натощак:
C max Тmaх* AUC(0-24 ч) Т 1/2
(мкг/мл) (ч) (мкг х ч/мл) (ч)
3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56
*Значение медианы (диапазона)
В диапазоне доз 250-3000 мг биодоступность изменяется линейно пропорционально дозе (измеренная по C max и AUC). Одновременный прием пищи не оказывает влияния на всасывание амоксициллина.
Для выведения амоксициллина из циркуляции может использоваться гемодиализ.
Распределение
Около 18 % от общего количества амоксициллина, находящегося в плазме, связывается с белками плазмы. Кажущийся объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг. После внутривенного введения амоксициллин обнаруживается в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой ткани, мышцах, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Амоксициллин, как большинство пенициллинов, может обнаруживаться в грудном молоке. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер.
Биотрансформация
Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пенициллойной кислоты в количествах, эквивалентных 10-25 % от принятой дозы.
Выведение
В основном амоксициллин выводится через почки.
Период полувыведения составляет в среднем 1 ч, а среднее значение общего клиренса составляет примерно 25 л/ч у здоровых лиц, принимавших участие в исследовании. Примерно 60-70 % амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 ч после приема однократной дозы 250 мг или 500 мг. Во многих исследованиях период выведения 50- 85 % амоксициллина с мочой составил 24 часа.
Одновременный прием пробенецида замедляет выведение амоксициллина.
Возраст
Период полувыведения амоксициллина примерно одинаковый у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, у детей старшего возраста и у взрослых. Очень маленьким детям (включая недоношенных новорожденных) амоксициллин в течение первой недели жизни вводят не чаще двух раз в сутки, принимая во внимание незрелость почечного пути выведения. Поскольку у пожилых людей может наблюдаться снижение почечной функции, для данной категории пациентов необходимо с осторожностью подбирать дозу и периодически контролировать функцию почек.
Пол
После приема внутрь амоксициллина лицами мужского и женского пола, принимавшими участие исследованиях, не было выявлено существенного влияния пола на фармакокинетику амоксициллина.
Нарушение функции почек
Общий плазменный клиренс амоксициллина уменьшается пропорционально ухудшению почечной функции.
Печеночная недостаточность
Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов с печеночной недостаточностью, также нужно производить периодический контроль за состоянием функции печени.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Ваш врач скажет, какую дозу препарата Амоксициллин Экспресс Вам или Вашему ребенку следует принимать.
Взрослые
Ваш лечащий врач подберет Вам дозу и продолжительность лечения в зависимости от типа инфекции, ее тяжести и клинического ответа на лечение. Некоторые инфекции подлежат более длительному лечению.
Обычная доза препарата Амоксициллин Экспресс:
• для лечения стоматологических инфекций, инфекционных заболеваний верхних и нижних мочевыводящих путей, острого бактериального синусита составляет от 250 мг до 500 мг три раза в день или от 750 мг до 1 г каждые 8–12 часов в зависимости от тяжести и характера инфекции (при остром цистите возможен прием по 3 г два раза в день);
• при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и нижних дыхательных путей – от 500 мг три раза в день до 1 г каждые 8–12 часов в зависимости от тяжести и характера инфекции;
• при тифе и паратифе (заболеваниях, вызываемых бактериями рода Salmonella) – от 500 мг до 2 г три раза в день;
• при инфекции протезированных суставов составляет от 500 мг до 1 г три раза в день;
• при болезни Лайма (инфекции, распространяемой клещами): ранняя стадия – красная или розовая сыпь в форме круга (изолированная мигрирующая эритема): до 4 г в сутки; системные признаки (поздняя стадия – при более тяжелых симптомах или при распространении заболевания по всему организму): до 6 г в день;
• при язве желудка: одна доза 750 мг – 1 г два раза в день в течение 7 дней вместе с другими антибиотиками и лекарствами, применяемыми для лечения язвы желудка;
• для предотвращения инфекции сердца во время операции: доза зависит от вида хирургического вмешательства. Одновременно могут применяться и другие лекарства. Ваш врач или медицинская сестра могут предоставить Вам более подробную информацию.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 6 г в день.
Пациенты пожилого возраста
Корректировки доз не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Если у Вас или у Вашего ребенка проблемы с почками, Ваш врач может назначить вам более низкую дозу препарата Амоксициллин Экспресс.
Применение у детей
Дети с массой тела 40 кг и более
Режим дозирования для детей с массой тела 40 кг и более не отличается от режима дозирования для взрослых. Ваш врач скажет Вам, какую дозу препарата Амоксициллин Экспресс следует давать Вашему ребенку.
Дети с массой тела < 40 кг
Дозы определяются исходя из веса ребенка в килограммах.
Ваш врач скажет Вам, сколько препарата Амоксициллин ЭКСПРЕСС Вы должны дать своему ребенку.
Обычная доза составляет от 20 мг до 90 мг на килограмм массы тела в день, которую делят на два или три приема.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг на килограмм массы тела в день.
Путь и (или) способ введения
Препарат Амоксициллин Экспресс принимают внутрь независимо от приема пищи. Непосредственно перед применением таблетку следует развести в воде (не менее чем в 50 мл)
и тщательно перемешать. Полученную смесь, имеющую легкий фруктовый вкус, необходимо
принять сразу после приготовления.
Продолжительность терапии
Лечащий врач определит длительность лечения индивидуально в зависимости от типа инфекции, течения заболевания, возраста, массы тела и функции почек.
Если Вы приняли препарата Амоксициллин Экспресс больше, чем следовало
Если Вы или Ваш ребенок случайно приняли слишком большое количество препарата Амоксициллин Экспресс, у Вас могут возникнуть тошнота, рвота или диарея, а также образование кристаллов в моче, что сделает ее мутной и вызовет боль при мочеиспускании.
У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут возникнуть судороги.
Если Вы или Ваш ребенок обеспокоены или плохо себя чувствуете, как можно скорее обратитесь к врачу.
Если Вы забыли принять препарат Амоксициллин Экспресс
Если Вы или Ваш ребенок забыли принять препарат Амоксициллин Экспресс, сделайте это, как только вспомните. Не принимайте следующую дозу слишком рано: подождите около 4 часов, прежде чем принимать следующую дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы прекратили прием препарата Амоксициллин Экспресс
Важно провести полный курс лечения препаратом Амоксициллин Экспресс.
Не прекращайте лечение самостоятельно без консультации с врачом, даже если Вы или Ваш ребенок чувствуете себя лучше.
Если Вы или Ваш ребенок не завершите полный курс лечения, инфекция может возникнуть вновь.
Если после окончания лечения симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.
При длительном применении препарата может развиться молочница (грибковая инфекция влажных участков тела, которая может вызывать боль, зуд и белые выделения). Если у Вас или у Вашего ребенка возникло указанное состояние, сообщите об этом врачу.
Если Вы или Ваш ребенок принимаете препарат Амоксициллин Экспресс в течение длительного времени, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что почки, печень и кровь работают нормально.
При наличии вопросов по приему препарата обратитесь к лечащему врачу.

Показания

Препарат Амоксициллин Экспресс применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, включая:
• острый бактериальный синусит (острое воспаление околоносовых пазух, вызванное бактериальной инфекцией);
• острый средний отит;
• острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
• обострение хронического бронхита;
• внебольничную пневмонию;
• острый цистит;
• бессимптомную бактериурию (наличие бактерий в моче без сопутствующих симптомов инфекции мочевыводящих путей) во время беременности;
• острый пиелонефрит (острое инфекционное воспаление почек);
• тиф и паратиф;
• дентальный абсцесс с воспалением подкожной клетчатки;
• инфекции протезированных суставов;
• болезнь Лайма;
• профилактику бактериального эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца) при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.
В комбинации с другими препаратами, согласно схемам эрадикации (полного уничтожения возбудителя инфекции), препарат Амоксициллин ЭКСПРЕСС применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лечащий врач оценит пользу для Вас и риск для Вашего ребенка при применении препарата Амоксициллин ЭКСПРЕСС во время беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Не принимайте препарат Амоксициллин Экспресс:
• если у Вас или у Вашего ребенка аллергия на амоксициллин, другие пенициллины или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка- вкладыша);
• если у Вас или у Вашего ребенка когда-либо были тяжелые аллергические реакции (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный антибиотик (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам). Симптомы таких реакций могут включать сыпь, отек лица или горла.
Не принимайте препарат Амоксициллин ЭКСПРЕСС, если что-либо из вышеуказанного относится к Вам или Вашему ребенку. Если Вы не уверены, перед приемом препарата Амоксициллин ЭКСПРЕСС проконсультируйтесь с лечащим врачом

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Амоксициллин Экспресс может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Важно, чтобы Вы сообщали врачу о всех появившихся у Вас или у Вашего ребенка нежелательных реакциях, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, временно приостановить или отменить лечение, изменить дозу и продолжительность лечения препаратом, назначить дополнительную терапию).
Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни – они перечислены ниже.
Если у Вас или у Вашего ребенка возникла какая-либо из этих реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.
Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
– аллергические реакции. Симптомы могут включать: зуд или сыпь, отек лица, губ, языка, тела или затрудненное дыхание. Эти реакции могут быть серьезными и иногда приводить к смертельному исходу;
– сыпь или красные пятна в форме булавочной головки под кожей, кровоподтеки. Эти симптомы вызваны воспалением стенки кровеносного сосуда из-за аллергической реакции (аллергического васкулита). Эти симптомы могут сопровождаться болью в суставах (артритом) и проблемами с почками;
– может возникнуть отсроченная аллергическая реакция, обычно через 7–12 дней после приема амоксициллина. Возможные симптомы: кожная сыпь, лихорадка, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов, особенно под мышками (сывороточная болезнь);
– припухлость, иногда лица или области горла, вызывающая затруднение дыхания (ангионевротический отек);
– резкая слабость, бледность, потемнение в глазах, резкое снижение артериального давления, потеря сознания (анафилаксия);
– кожная реакция, известная как мультиформная эритема, проявляющаяся следующими симптомами: красноватые или пурпурные пятна на коже с зудом, особенно на ладонях рук и подошвах ног, концентрические возвышающиеся поражения на коже, болезненные участки во рту, глазах и слизистой половых органов. Эта реакция может привести к лихорадке и сильной усталости;
– лихорадка и недомогание, сыпь с образованием пузырей и отслоением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона), и более тяжелая форма с обширным отслоением кожи (более чем на 30 % поверхности тела) – токсический эпидермальный некролиз;
– распространенная красная кожная сыпь с небольшими гнойными пузырями (буллезный эксфолиативный дерматит);
– гнойничковые высыпания на фоне покраснения и отека кожи, лихорадка (> 38 °С), повышение уровня лейкоцитов в анализе крови (острый генерализованный экзантематозный пустулез);
– гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, припухлостью миндалин, сопровождающиеся изменениями в анализах крови, такими как увеличение числа эозинофилов и повышение активности ферментов печени (лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром));
– лихорадка, озноб, боль в горле или другие признаки инфекции, частые кровоподтеки. Эти нежелательные реакции могут быть признаком проблем с клетками крови (тяжелая нейтропения или агранулоцитоз);
– судороги. Эта нежелательная реакция более вероятна, если Вы или Ваш ребенок превысили дозу амоксициллина, или у Вас или у Вашего ребенка есть проблемы с почками;
– диарея (жидкий стул 3 и более раз в сутки, возможна примесь крови и слизи), боль в животе по типу спазмов, повышение температуры тела – признаки воспаления кишечника вследствие приема антибиотика (псевдомембранозный колит, геморрагический колит, синдром лекарственного энтероколита). Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом;
– могут возникнуть серьезные нежелательные реакции со стороны печени (гепатит, холестатическая желтуха). В основном они наблюдаются у людей, которые лечатся в течение длительного времени, у мужчин и пожилых людей. Необходимо срочно обратиться к врачу в случае возникновения:
• сильной диареи с кровью;
• волдырей, покраснений или синяков на коже;
• потемнения мочи или обесцвечивания кала;
• пожелтения кожи или белков глаз (желтуха) вследствие повышения уровня билирубина в крови (определяется по результатам анализа крови) и накопления его в тканях. См. ниже дополнительную информацию о гемолитической анемии, которая может привести к желтухе.
Эти нежелательные реакции могут возникнуть во время приема препарата или в течение нескольких недель после его прекращения.
Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:
– реакция Яриша-Герксгеймера, которая может возникнуть во время лечения амоксициллином при болезни Лайма и проявляется лихорадкой, ознобом, головной болью, мышечными болями и сыпью;
– боль в грудной клетке (сдавление или боль в груди, может распространиться на левую руку, нижнюю челюсть, под левую лопатку; нехватка воздуха, головокружение), которая может быть признаком потенциально серьезной аллергической реакции, называемой синдромом Коуниса.
Перечисленные нежелательные реакции могут возникать как во время приема препарата Амоксициллин Экспресс, так и спустя несколько недель после него.
Если Вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных реакций, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.
Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Амоксициллин Экспресс
Часто – могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
– тошнота;
– диарея;
– кожная сыпь.
Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000:
– крапивница;
– зуд;
– рвота.
Очень редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
– грибковое заболевание (кандидоз) кожи и слизистых оболочек;
– обратимое уменьшение числа белых клеток крови (лейкопения); определяется по результатам анализа крови;
– обратимое уменьшение количества тромбоцитов в крови (обратимая тромбоцитопения); определяется по результатам анализа крови;
– ускоренное разрушение красных кровяных телец (эритроцитов) в крови (гемолитическая анемия); определяется по результатам анализа крови;
– продление времени кровотечения и протромбинового времени (показатель для оценки свертывающей системы крови);
– внезапные непроизвольные движения (гиперкинезия);
– головокружение;
– удлинение небольших бугорков на языке с появлением на нем черного налета (черный
«волосатый» язык);
– поверхностное обесцвечивание зубов;
– умеренное повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы) в плазме крови; определяется по результатам анализа крови;
– воспаление почек (интерстициальный нефрит);
– появление кристаллических включений в моче (кристаллурия);
– воспаление защитной оболочки головного мозга (асептический менингит).
Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:
– воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит);
– светочувствительность.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 (800) 550-99-03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
или npr@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
https://www.roszdravnadzor.gov.ru/

Взаимодействие

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе и отпускаемые без рецепта. Врачу необходимо знать о препаратах, которые Вы принимаете, чтобы учесть возможные нежелательные реакции, которые могут развиться из-за взаимодействия различных препаратов с препаратом Амоксициллин Экспресс, а также, возможно, скорректировать дозы принимаемых Вами препаратов. К таким препаратам относятся: аллопуринол (применяют для лечения подагры). При применении с амоксициллином существует более высокий риск аллергической кожной реакции; пробенецид (применяют для лечения подагры). При применении с амоксициллином Ваш врач может принять решение о коррекции дозы препарата Амоксициллин Экспресс; антикоагулянты, такие как варфарин и аценокумарол (применяют для профилактики образования тромбов). При приеме указанных препаратов Вам или Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы крови; тетрациклины и другие бактериостатические антибиотики. Если Вы или Ваш ребенок применяете указанные препараты, препарат Амоксициллин Экспресс может быть менее эффективным; метотрексат (применяют для лечения рака, артрита и тяжелого псориаза). При совместном приеме препарат Амоксициллин Экспресс может вызвать усиление нежелательных реакций.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.
Наблюдалась амоксициллин-ассоциированная кристаллурия, которая в некоторых случаях может привести к почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут возникнуть судороги.
Лечение: следует вызвать рвоту или выполнить промывание желудка с последующим приемом внутрь активированного угля и осмотических слабительных (натрия сульфат); применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Специальные условия

Перед приемом препарата Амоксициллин Экспресс проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
• у Вас или у Вашего ребенка когда-либо наблюдалась аллергическая реакция, в том числе на любой другой антибиотик или лекарственный препарат. Она могла включать
кожную сыпь, припухлость лица или шеи;
• у Вас после приема препарата возникли боли в животе, сонливость, диарея, повторяющаяся рвота, снизилось артериальное давление (синдром лекарственного энтероколита). Прекратите прием препарата Амоксициллин Экспресс и немедленно обратитесь за медицинской помощью;
• у Вас или у Вашего ребенка имеются: бронхиальная астма, поллиноз, аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
• Вы или Ваш ребенок болеете острым респираторным заболеванием, и имеется подозрение на инфекционный мононуклеоз (симптомы могут включать лихорадку, боль в горле, припухлость лимфатических узлов и сильную усталость);
• Вы или Ваш ребенок принимаете лекарственные препараты, которые применяют для профилактики образования тромбов (подробно о таких препаратах Вам расскажет лечащий врач);
• у Вас или у Вашего ребенка есть признаки нарушения функции печени или почек;
• у Вас или у Вашего ребенка имеются проблемы с мочеиспусканием, и/или установлен катетер мочевого пузыря. В этом случае важно, чтобы Вы или Ваш ребенок регулярно пили воду в течение дня;
• у Вас или у Вашего ребенка лимфолейкоз;
• у Вас или у Вашего ребенка когда-либо были судороги;
• Ваш ребенок недоношен;
• Вы старше 65 лет.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы считаете, что что-либо из вышеперечисленного относится к Вам или Вашему ребенку. Врач определит, подходит ли Вам или Вашему ребенку препарат Амоксициллин Экспресс, и в случае необходимости скорректирует дозу или назначит другой лекарственный препарат.
Состояния, на которые следует обратить внимание:
Препарат Амоксициллин Экспресс может усугублять течение некоторых имеющихся заболеваний или вызывать серьезные нежелательные реакции. К ним относятся: тяжелые аллергические реакции, серьезные кожные реакции, боль в грудной клетке (синдром Коуниса), нарушения функции печени, заболевания желудочно-кишечного тракта, например тяжелая диарея или воспаление толстого кишечника (псевдомембранозный колит). Прочитайте раздел 4 листка-вкладыша, чтобы узнать подробнее о симптомах данных состояний. Для уменьшения риска осложнений внимательно наблюдайте за своим состоянием и состоянием Вашего ребенка, пока Вы или Ваш ребенок получаете лечение препаратом Амоксициллин Экспресс.
Анализы крови и мочи
Если Вам или Вашему ребенку нужно сдать анализы крови (например, анализ на функциональные пробы печени), анализы мочи (на содержание глюкозы), анализ на эстрадиол (делается в том числе во время беременности для оценки нормального развития ребенка), сообщите врачу или медсестре о приеме препарата Амоксициллин Экспресс. Это связано с тем, что препарат Амоксициллин Экспресс может влиять на результаты анализов.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
При применении препарата Амоксициллин Экспресс возможно проявление нежелательных реакций, таких как аллергические реакции, головокружение, судороги, которые влияют на способность управлять транспортом или другими механизмами. Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если Вы чувствуете себя нехорошо.

Форма выпуска

Амоксициллин Экспресс, 500 мг, таблетки диспергируемые.
Овальные двояковыпуклые таблетки от белого до светло-желтого цвета, допускаются вкрапления.

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для детей месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке) или (во флаконе) для защиты от света.
Не выбрасывайте лекарственный препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Срок хранения

Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке после слов «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.