Лоперамид 2мг капсулы, 20шт

Описание

Состав и форма выпуска. Капсулы 1 капс. лоперамид 2 мг в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки. Фармакологическое действие. Антидиарейное. Взаимодействует с опиатными рецепторами кишечной стенки и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Фармакодинамика. Понижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника, спазмирует анальный сфинктер, ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 ч. Фармакокинетика. Всасывается из ЖКТ менее половины (40%) введенной дозы. Cmax — через 5 ч. Связывается с белками плазмы на 97%. Не проникает через ГЭБ. Почти полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Т1/2 — 9–14 ч. Выводится с калом и почками. Показания. Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой. Противопоказания. Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный или псевдомембранозный колит, I триместр беременности, детский возраст (до 5 лет). Применение при беременности и кормлении грудью. Противопоказан в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия. Головокружение, сонливость, усталость, запор, тошнота, кишечная непроходимость, токсический мегаколон. Взаимодействие. Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора. Способ применения и дозы. Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом. Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1–6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1–5 раз в сутки. Передозировка. Специфическим антидотом является налоксон. Меры предосторожности. С осторожностью назначают при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, в пожилом возрасте (риск потери жидкости и электролитов). Особые указания. При отсутствии эффекта препарата в течение 2 сут, необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Срок годности: 4 года.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Состав

Действующее вещество:

лоперамида гидрохлорид 2 мг;

Вспомогательные вещества: 

крахмал кукурузный;

сахар молочный;

тальк;

аэросил;

магния стеарат.

Фармакологические свойства

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ).

Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого.

Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Показания

Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

колит в стадии обострения
острая дизентерия
запор
кишечная непроходимость

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.

Взаимодействие

Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь. 

Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.

Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1–6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1–5 раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Специальные условия

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

капсулы

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок хранения

4 года

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Назначение

Беременным II и III триместр по назначению врача, Детям старше 6 лет, Для взрослых