Порталак 667 мг/мл сироп, флакон, 250 мл

Состав

100 мл сиропа содержат:
действующее вещество: лактулоза концентрат - 96 мл (содержащий: лактулоза - 69,4 г, вода - 65,6 мл);
вспомогательные вещества: вода - 4 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Слабительный препарат. Лактулоза под воздействием кишечной микрофлоры распадается в толстой кишке на низкомолекулярные органические кислоты. Образование кислот приводит к снижению pH содержимого кишечника и активизации его перистальтики. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. Под воздействием препарата также уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ в проксимальном отделе толстой кишки и их абсорбция в системный кровоток. Кроме того, усиливается перемещение ионов аммония из крови в кишечник.
Действие препарата наступает через 24-48 ч после приема внутрь.
Фармакокинетика
Лактулоза практически не абсорбируется из ЖКТ (всасывается не более 3% дозы).

Способ применения и дозы

При запоре дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста пациентов. Пациенты Начальная доза (3 дня) Продолжение лечения Взрослые 15-45 мл сиропа (1-3 ст. ложки) 15-30 мл сиропа (1-2 ст. ложки) Дети от 7 до 14 лет 15 мл сиропа (1 ст. ложка) 10 мл сиропа (2 ч. ложки) Дети от 1 года до 6 лет 5-10 мл сиропа (1-2 ч. ложки) 5-10 мл сиропа (1-2 ч. ложки) Грудные дети 5 мл сиропа (1 ч. ложка) 5 мл сиропа (1 ч. ложка) При печеночной (портальной) энцефалопатии назначают по 30-45 мл сиропа (2-3 ст. ложки) 3 В начальной фазе лечения препарат можно назначать в дозе 30-45 мл каждые 1-2 ч для достижения быстрого эффекта (первого опорожнения кишечника). Дозы следует подбирать индивидуально, чтобы получать мягкий стул 2-3

Показания

— запор;
— печеночная энцефалопатия;
— печеночная прекома и кома (лечение и профилактика).

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Противопоказания

— непроходимость кишечника;
— ректальные кровотечения;
— коло-, илеостома;
— подозрение на аппендицит;
— повышенная чувствительность к лактулозе или другим сахарам (лактоза, галактоза).

Побочные действия

Побочные эффекты носят, как правило, слабовыраженный и обратимый характер и являются следствием превышения дозы.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы, ощущение дискомфорта и боли в животе, диарея (могут быть устранены снижением дозы); в начале лечения - метеоризм (проходит через несколько дней). Приторный вкус препарата у некоторых пациентов может вызвать тошноту и рвоту.
Со стороны обмена веществ: при длительной терапии в высоких дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса.
Прочие: кожная сыпь.

Взаимодействие

При применении лактулозы в терапевтических дозах не отмечалось клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами, тем не менее, не рекомендуется принимать Порталак в течение 2 ч после приема другого лекарственного средства.
При одновременном приеме лактулоза может инактивировать препараты, для высвобождения которых в толстой кишке создается неблагоприятная среда (например, препараты, содержащие месалазин).

Передозировка

Симптомы: прием препарата в чрезмерных дозах может вызвать диарею с потерей жидкости и электролитов, в более тяжелых случаях - гипернатриемию и гипокалиемию.
Лечение: в легких случаях достаточно отменить препарат. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Специальные условия

Если запор не устранен в течение нескольких дней приема препарата, а также при возобновлении запора после прекращения приема препарата, следует проконсультироваться с врачом.
В связи с присутствием в препарате незначительных количеств сахаров (15 мл сиропа содержат до 1,7 г галактозы и до 1 г лактозы) необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным сахарным диабетом и с непереносимостью лактозы.
С осторожностью назначают препарат пациентам с гастрокардиальным синдромом: лечение начинают с низких доз и повышают их постепенно, чтобы избежать возникновения метеоризма.
При лечении печеночной энцефалопатии, особенно в начальной фазе терапии, нельзя использовать другие слабительные средства, т.к. усиленное опорожнение кишечника может привести к ошибочному заключению о достижении адекватной дозы для терапии энцефалопатии.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций
В рекомендованных дозах препарат не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Сироп 66.7% прозрачный, от бесцветного до желтого цвета, смешивающийся с водой.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2℃ до 25℃.