Панцеф 100мг/5мл 32г 60мл гран.д/приг.сусп.д/приема внутрь

Состав

32 г гранул (для 60 мл суспензии) содержат: действующее вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 1,207 г (1,351 г). Вспомогательные вещества: сахароза, камедь ксантановая, ароматизатор апельсиновый, натрия бензоат

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа антибиотик-цефалоспорин Фармакодинамика Цефиксим - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. Цефиксим обладает активностью в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes); грамотрицателъные: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. и Haemophilus influenza Примечание: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая метициллин-резистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг 1 раз/сутки или по 200 мг 2 раза в сутки. При острой неосложненной гонорее - 400 мг однократно. Детям в возрасте от б месяцев до 12 лет массой тела менее 50 кг препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Средняя продолжительность лечения - 7-10 дней. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Для дозирования препарата следует использовать мерный колпачок или дозировочный шприц, которые необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. Дозирование препарата дозировочным шприцем Дозировочный шприц используется исключительно для дозирования суспензии препарата Панцеф® и не должен применяться для другого лекарственного средства. Масса тела, кг Суточная доза, мг Доза суспензии, мл (прием 1 раз в сутки) Доза суспензии, мл (прием 2 раза в сутки) 6 48 2,4 1,2 7 56 2,8 1,4 8 64 3,2 1,6 9 72 3,6 1,8 10 80 4 2 11 88 4,4 2,2 12 96 4,8 2,4 13 104 5,2 2,6 4,8 мл + 0,4 мл 14 112 5,6 2,8 1 полный шприц + 0,6 мл 15 120 6 3 1 полный шприц + 1 мл 16 128 6,4 3,2 1 полный шприц + 1,4 мл 17 136 6,8 3,4 1 полный шприц + 1,8 мл 18 144 7,2 3,6 1 полный шприц + 2,2 мл 19 152 7,6 3,8 1 полный шприц + 2,6 мл 20 160 8 4 1 полный шприц + 3 мл 21 168 8,4 4,2 1 полный шприц + 3,4 мл 22 176 8,8 4,4 1 полный шприц + 3,8 мл 23 184 9,2 4,6 1 полный шприц + 4,2 мл 24 192 9,6 4,8 1 полный шприц + 4,6 мл 25 200 10 5 2 полных шприца 26 208 10,4 5,2 2 полных шприца + 0,4 мл 4,8 + 0,4 мл 27 216 10,8 5,4 2 полных шприца + 0,8 мл 1 полный шприц + 0,4 мл 28 224 11,2 5,6 2 полных шприца + 1,2 мл 1 полный шприц + 0,6 мл 29 232 11,6 5,8 2 полных шприца + 1,6 мл 1 полный шприц + 0,8 мл 30 240 12 6 2 полных шприца + 2 мл 1 полный шприц + 1 мл 31 248 12,4 6,2 2 полных шприца + 2,4 мл 1 полный шприц + 1,2 мл 32 256 12,8 6,4 2 полных шприца + 2,8 мл 1 полный шприц + 1,4 мл 33 264 13,2 6,6 2 полных шприца + 3,2 мл 1 полный шприц + 1,6 мл 34 272 13,6 6,8 2 полных шприца + 3,6 мл 1 полный шприц + 1,8 мл 35 280 14 7 2 полных шприца + 4 мл 1 полный шприц + 2 мл 36 288 14,4 7,2 2 полных шприца + 4,4 мл 1 полный шприц + 2,2 мл 37 296 14,8 7,4 2 полных шприца + 4,8 мл 1 полный шприц + 2,4 мл 38 304 15,2 7,6 2 полных шприца + 4,8 + 0,4 мл 1 полный шприц + 2,6 мл 39 312 15,6 7,8 3 полных шприца + 0,6 мл 1 полный шприц + 2,8 мл 40 320 16 8 3 полных шприца + 1 мл 1 полный шприц + 3 мл 41 328 16,4 8,2 3 полных шприца + 1,4 мл 1 полный шприц + 3,2 мл 42 336 16,8 8,4 3 полных шприца + 1,8 мл 1 полный шприц + 3,4 мл 43 344 17,2 8,6 3 полных шприца + 2,2 мл 1 полный шприц + 3,6 мл 44 352 17,6 8,8 3 полных шприца + 2,6 мл 1 полный шприц + 3,8 мл 45 360 18 9 3 полных шприца + 3 мл 1 полный шприц + 4 мл 46 368 18,4 9,2 3 полных шприца + 3,4 мл 1 полный шприц + 4,2 мл 47 376 18,8 9,4 3 полных шприца + 3,8 мл 1 полный шприц + 4,4 мл 48 384 19,2 9,6 3 полных шприца + 4,2 мл 1 полный шприц + 4,6 мл 49 392 19,6 9,8 3 полных шприца + 4,6 мл 1 полный шприц + 4,8 мл 50 400 20 10 4 полных шприца 2 полных шприца Дозирование препарата мерным колпачком Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуется использовать мерный колпачок - 20 мл (400 мг) 1 раз в сутки или по 10 мл (200 мг) 2 раза в сутки. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25 %; при клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза. Способ приготовления 60 мл суспензии: Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды по следующей схеме: 1. добавить 20 мл и энергично взболтать; 2. добавить еще 20 мл и энергично взболтать до образования гомогенной суспензии. Способ приготовления 100 мл суспензии: Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды по следующей схеме: 1. добавить 33 мл и энергично взболтать; 2. добавить еще 33 мл и энергично взболтать до образования гомогенной суспензии. Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами: -инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, синусит); -средний отит; -инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита); -инфекции мочевых путей (цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит, уретрит); -острая неосложненная гонорея. Следует принимать во внимание официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных препаратов

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефиксиму, какому-либо компоненту препарата, цефалоспоринам; тяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа (например, анафилактическая реакция) на другие бета-лактамные антибиотики и пенициллины в анамнезе (см. раздел «Особые указания»), наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит сахаразы-изомальтазы. Детский возраст до 6 мес. С осторожностью Нетяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа на пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение цефиксима при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Цефиксим, как правило, хорошо переносится. Большинство побочных реакций, наблюдаемых в клинических испытаниях, были умеренными и самопроходящими. Их частота определяется с использованием следующих соотношений: очень часто (?1/10); часто (?1/100 до <1/10); нечасто (?1/1000 до <1/100); редко (?1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным). В пределах каждого класса системы органов, побочные реакции представлены в порядке уменьшения серьезности. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: эозинофилия, гранулоцитопения; очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия; неизвестно: апластическая анемия, кровотечения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, ангионевротический отёк; очень редко: анафилактический шок, сывороточная болезнь; неизвестно: анафилактическая реакция. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь; редко:зуд; очень редко: мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница; неизвестно: лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром). Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головная боль; редко: головокружение; неизвестно: шум в ушах, судороги. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея; нечасто: боль в области живота, диспепсия, тошнота, рвота; редко: анорексия, метеоризм; неизвестно: стоматит, сухость во рту, запор, дисбактериоз, глоссит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящга путей: очень редко: гепатит, желтуха; неизвестно: нарушение функции печени, холестаз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Инфекционные и паразитарные заболевания: редко: кандидоз; очень редко: псевдомембранозный колит. Лабораторные и инструментальные данные: редко: повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение активности щелочной фосфатазы крови, увеличение концентрации билирубина крови, увеличение концентрации мочевины крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; неизвестно: увеличение протромбинового времени. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко: вагинит, зуд в области половых органов. Общие расстройства и нарушения в месте введения: неизвестно: развитие гиповитаминоза В, одышка, лихорадка, отек лица

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови При одновременном применении с карбамазепином увеличивается его концентрация в плазме крови. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Цефиксим следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим кумариновые антикоагулянты, например, варфарин. Поскольку цефиксим может усиливать эффекты антикоагулянтов, комбинированное применение этих лекарственных средств может привести к увеличению протромбинового времени с возможным развитием кровотечения. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата, поэтому цефиксим необходимо принимать за 1-2 часа до или 4 часа после приема вышеуказанных лекарственных средств. Прием цефиксима может стать причиной ложноположительного результата теста на определение глюкозы в моче при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга, или теста Clinitest. В этом случае рекомендуется использовать тесты, основанные на ферментативных глюкозооксидазных реакциях (например, полоски Tes-Tape). Возможно получение ложноположительного результата прямой пробы Кумбса у пациентов, принимающих цефиксим. При совместном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными препаратами (например, аминогликозиды, полимиксин В, колистин и биомицин) и диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) возрастает риск нарушения функции почек. Возможно снижение эффективности пероральных контрацептивов при совместном приеме с цефиксимом.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, за исключением аллергических реакций. Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии Лекарственная форма Гранулы. От светло-желтого до желтого цвета гранулы Приготовленная суспензия: Белая или белая с желтоватым оттенком однородная суспензия, с апельсиновым запахом.

Условия хранения

Температура хранения от 2℃ до 25℃