Кордиамин 25%-1мл №10 амп.

Состав

1 мл препарата содержит:
действующее вещество - Никетамид (Диэтиламид кислоты никотиновой в пересчете на 100%) - 250,0 мг;
вспомогательное вещество - вода для инъекций до 1,0 мл.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Аналептическое средство.
Код АТХ: R07AB02.

Фармакодинамика

Аналептическое средство смешанного действия. Механизм действия складывается из центрального и периферического воздействия на нервную систему. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический механизм обусловлен возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает.

Фармакокинетика
Абсорбция высокая и не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов, выводящихся, в основном, почками.

Показания

Коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде, угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения никетамида в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• снижение судорожного порога, судороги (в том числе в анамнезе);
• гипертермия у детей;
• беременность, период грудного вскармливания.

Побочные действия

Нарушения со стороны иммунной системы	реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.
Нарушения со стороны нервной системы	беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность.
Нарушения со стороны сердца	аритмии, тахикардия.
Нарушения со стороны сосудов	артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	тошнота, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей	покраснение, пастозность лица, зуд кожи, шелушение кожи.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани	мышечные подергивания, которые начинаются с круговых мышц рта, тремор, ригидность мышц.
Прочие	гипертермия, повышенная потливость.
Общие расстройства и нарушения в месте введения	инфильтрация, болезненность, гиперемия, зуд, ощущение жжения кожи в месте введения.

Взаимодействие

• Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.
• Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических и противоэпилептических средств, анксиолитиков.
• Эффективность никетамида снижают: аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.
• Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.
• Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноаминооксидазы.
• Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида.

Как принимать, курс приема и дозировка

Препарат вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.
Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида; вводить медленно за 1-3 минуты.

Взрослым и детям старше 14 лет вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно в дозе 1–2 мл 1–3 раза в сутки.
Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл. Высшая разовая доза подкожно и внутривенно для взрослых - 5 мл.

Детям вводить 1-3 раза в сутки подкожно, в зависимости от возраста, следующие разовые дозы:

• до 1 года – 0,1 мл;
• 1-4 года – 0,15-0,25 мл;
• 5-6 лет – 0,3 мл;
• 7-9 лет – 0,5 мл;
• 10-14 лет – 0,75 мл.

Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции Кордиамина болезненны, для уменьшения болей в зависимости от ситуации в место предполагаемой инъекции предварительно вводят прокаин (Новокаин) 1 мл 0,5 % раствора.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов, генерализованные тонико-клонические судороги, нарушение сознания и дыхания, апноэ во время судорог, не исключается летальный исход.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. противосудорожные лекарственные средства), форсированный диурез. При необходимости – управляемое дыхание.

Специальные условия

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и работы с механизмами ввиду возможного развития нежелательных реакций, которые могут оказать влияние на данные виды деятельности.

Форма выпуска

раствор для инъекций

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте

Срок хранения

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту